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靠谱的体育投注网站新型冠状病毒感染的肺炎防治方案
浏览: 2016次    发布时间: 2020-01-27    [我要打印]

针对目前新型冠状病毒感染的肺炎流行病学特征、临床表现及病情发展特征,靠谱的体育投注网站肺病科主任王檀教授团队制定了中医防治方案。

  王檀教授团队认为,导致本次传染病的直接因素—新型冠状病毒,称为“疫毒”。肺脾气虚、寒湿偏盛的特殊“状态”为发病基础,病机特点为“寒、湿、瘀、虚”,若正不胜邪,病情进展并可能进入危候。

  一、中医预防方案

  (一)预防人群

  1.高危易感人群:新型冠状病毒感染暴露的高危科室医护人群、暴露于确定的或临床疑似病例人员。

  2.普通人群:社区人群

  (二)干预措施

  1.常规防护方法

  (1)针对高危易感人群的常规防护方法

  包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏。也包括穿戴合适的防护用品,处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

  (2)针对普通人群的常规防护方法

  包括出入人流密集或高危易感区域佩戴口罩;与人谈话时尽可能保持1米以上距离;保持个人卫生,特别是手卫生,要勤洗手,避免用未清洗的手触碰眼睛、鼻子和嘴;注意咳嗽礼仪;加强室内通风等。

  2.高危易感人群

  在常规防护基础上以代茶饮处方进行预防性干预。

  寒湿状态:畏寒肢冷,口淡粘腻,易恶心,不思饮食,乏力,大便稀或溏,粘不成形,或伴关节疼痛、肢体肿胀,舌淡苔腻。

  法:散寒除湿,避疫扶正

  给予除湿防疫方:苍术15g,陈皮15g,炙甘草5g,生姜10g,大枣10g,厚朴10g,日1次,代茶饮。

  温热状态:面红口赤,怕热喜冷,口渴舌燥,舌质红,苔黄干。

  法:清温解毒,避疫扶正

  给予扶正除疫颗粒15g、生姜15g(免煎颗粒)、大枣20g(免煎颗粒),日1次,代茶饮。

  疗程:7~10天

  3.社区人群:寒湿“状态”易感人群

  在常规防护基础上以简易代茶饮处方进行预防性干预。

  苍术10g,橘皮10g,炙甘草5g,厚朴5g,生姜7片,大枣3枚,日1次,代茶饮。

  疗程:10~15天

  二、治疗方案 

  总以救治肺气为基本原则

  (一)外感期(早期)——风寒外束,寒湿内盛

  症见:恶寒发热,无汗,头疼身痛,肢节酸痛,鼻塞声重,流清涕,喉痒,喷嚏,胸闷咳嗽,痰多色白,面色淡或青灰,手足欠温,舌淡胖,苔白或腻,脉浮或浮紧。

  治法:散寒除湿,宣肺解表。

  方药:

  荆芥15g 防风15g 羌活15g

  川芎10g 独活15g 柴胡15g

  白前10g 桔梗10g 枳壳15g

  苍术30g

  (二)外感期(迁延期)——邪郁肌腠,痰热郁肺

  症见:高热身痛,恶寒轻微,喘促气急,或有汗或无汗,头痛面赤,目疼目突,心烦不眠,痰黄难咳,鼻干口渴。舌尖红赤,苔薄白而干或黄燥,脉滑数或细数。

  治法:解肌清热,宣肺化痰。

  方药:

  生石膏(先煎)60g 柴胡15g

  葛根15g 荆芥10g 羌活10g

  白芷10g 麻黄10g 杏仁10g

  栀子10g 生黄芩15g 知母10g

  生甘草10g

  (三)寒湿痹肺期

  症见:咳嗽,或为干咳,或痰稀多泡沫,动则气短,面色暗滞,手足逆冷。舌质淡暗,边有齿痕,苔白滑,脉弦。

  治法:温肺化湿,除痹通络。

  方药:

  麻黄12g 白芍15g 桂枝15g

  细辛3g 姜半夏7g 炙甘草10g

  五味子10g 干姜10g 桃仁10g

  没药10g 豨莶草30g 威灵仙15g

  蜂房5g 苍术30g 厚朴15g

  (四)热毒痹肺期

  症见:大热渴饮,头痛如劈,干呕狂躁,谵语神昏,视物错瞀,或发斑疹,或吐血、衄血,四肢或抽搐,舌绛唇焦,脉沉数、沉细而数,或浮大而数。

  治法:清热解毒,扶正除疫

  方药:

  生石膏(先煎)50g

  水牛角(先煎)60~100g

  生地15g 黄连5g 栀子5g

  桔梗5g 黄芩10g 知母10g

  赤芍15g 玄参10g 连翘15g

  竹叶10g 甘草5g 丹皮5g

  扶正除疫颗粒15g

  (五)肺肾虚冷、肺络痹阻期

  症见:咳嗽,咳少量泡沫痰,喘促,气短,语声无力,气不得续,乏力,动则汗出,畏寒肢冷,四肢肿胀,或骨节疼痛,大便不成形。舌淡,苔白滑,舌下脉络迂曲紫暗,脉沉无力。

  治法:温肺助阳,除湿通痹。

  方药:

  熟附子(先煎)7g 熟地黄20g 

  炙麻黄10g 白芥子10g 干姜20g

  鹿角胶18g  肉桂10g 炒白术15g

  生晒参15g 桃仁10g 没药10g

  威灵仙30g 豨莶草30g 桑枝30g

  蜂房7g

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